就该把更多奖励和荣誉留给一线医生

    罗志华

    前不久，国家自然科学基金委员会医学科学部召开2024年度国家杰出青年科学基金项目评审会议，试点推进临床医师科研评价体系改革，首次面向临床医师单独设立国家杰出青年科学基金新赛道，支持优秀的临床医师开展创新性的研究工作。（8月14日《光明日报》）

    一直以来，不少医生面临着科研和看病难以兼顾的处境。医生评职称要看科研成果，看科研成果的主要方式是有无发表论文，以及是否获得科学奖项等。而论文和奖项的衡量标准都是以是否在尖端领域有所突破，以及医学理论是否存在创新等。不少医生为了科研只能时常脱离临床一线，花很多时间做实验和进行理论研究，而长期坚守临床一线、把主要时间花在看病上的医生则没有更多时间搞科研和写论文。

    医学科研离不开实验和理论研究，同样需要在临床一线总结经验。比如，手术切口怎么缝合更利于愈合、两种药如何确定搭配比例更加有效、与患者沟通有哪些窍门等，这些在教材和论文当中找不到答案的问题，却可以在实践当中摸索出来。并且，这些来自一线医生的诊疗体会或许无法在医学期刊上发表，但对于患者可能更加实用。

    临床一线工作是医学科研数据的一个“富矿”，比如将某种治疗的效果进行数据收集与分析，就可能得出很有科研价值的结论，这是一线医生在科研方面具备的独特优势。

    让临床一线医生与医学科研工作者在一个赛道上比科研成果，这既不科学，也不公平。医学既要注重尖端科研和理论研究，也要注重实践创新。在医疗操作方面的一些不起眼的小发现或小改进，有时却能够大幅提升诊疗水平和患者的舒适度。医学科研应该鼓励医生将论文写在临床一线，并让医生在一线也能获得科研的相应奖励和荣誉。

    国家杰出青年科学基金项目增设“临床科学”选项，是尊重科学规律和接地气的体现，此举看似属于学术上的事，却对临床工作有着积极而深远的影响。把更多奖励和荣誉留给一线医生，让他们能够很好地兼顾临床和科研工作，不再因没有发表论文或论文数量不达标、评职称会被“卡脖子”等原因从临床一线抽身出来。

    为临床医生单独设立科研新赛道只是第一步，新赛道的规则如何制定，一线科研成果如何与实验室里的科研工作成果比较等，都需要在实践当中寻找答案。但不管怎样，医生把更多时间留给病人，在诊疗中开展科研并取得成效，科研项目就该把更多荣誉留给这样的医生。如此才能鼓励更多医生安心于临床一线工作，并以更高质量的诊疗与更优质的服务来惠及患者。

    供图/视觉中国